Витамин Е и минералы бесполезны "от инфаркта"

В Донецкой области проходит Неделя здорового сердца. "Донбасс" задал такие вопросы заведующему кардиологическим отделением горбольницы №2 "Энергетик" Владимиру Василенко, с которыми обычно не обращаются к кардиологам. Оказалось, что не зря!

К кураге отношение меняется

- Нужно ли сердцу много калия?  Например, рекламируемый препарат "Панангин" рекомендуют принимать именно по этой причине.

- К любой рекламе относитесь взвешенно и осторожно, - говорит Владимир Валерьевич. - "Панангин" - хороший препарат, который давно применяется. Однако прежде, чем его принимать, пациенту нужно хотя бы знать уровень калия в крови. Если он нормальный, то нет смысла делать это постоянно. Когда есть проблемы с нарушением ритма сердца, аритмия, как правило, этот препарат показан курсами пять-семь дней, рекомендации должен дать врач.

Он сообщил также, что последние рекомендации Европейской и Американской ассоциаций кардиологов содержат информацию о том, что не стоит ожидать от минеральных комплексов того эффекта, который им приписывает реклама. Немецкий фонд борьбы с заболеваниями сердца выпустил предупреждение о бесполезности витаминных драже для нормально питающегося человека. "Витамины не предупреждают ни рак, ни инфаркт, не говоря уж о лечении этих болезней", - пишет председатель фонда профессор Беккер. В 2003 году в журнале "Ланцет" были опубликованы исследования кардиолога Марка Пенна, который подвёл итоги экспериментов с витамином Е и бета-каротином продолжительностью от полутора до 12 лет. У 82% участников опытов дополнительные дозы витамина Е  не уменьшили вероятность атеросклероза, инфаркта или инсульта и не увеличили продолжительность жизни.

"Традиционно рекомендуются продукты питания, богатые калием, - изюм, курага, капуста, печёный картофель и другие. Однако и к этим советам в последнее время пересматривается отношение в кардиологических кругах. Неэффективность употребления их в больших количествах для пользы сердца доказана", - сообщил Владимир Василенко и посоветовал питаться сбалансированно, без каких-то перегибов, отдавая предпочтение углеводам и белкам, а не жирам. 100 граммов чёрного шоколада в день тоже не помешает.

Женщин берегут гормоны

По словам кардиолога, женские половые гормоны тормозят развитие атеросклероза. А ведь именно эти холестериновые отложения являются причиной всех остальных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Пока у женщины сохранена репродуктивная функция, развитие инфаркта или инсульта, поражение атеросклеротическими бляшками сосудов сердца или мозга, аорты или почек весьма сомнительны. Хотя бывает и такое. При затухании репродуктивной функции процессы атеросклероза начинают развиваться. Не на "второй день", конечно, на это требуется несколько лет. Об этом свидетельствует и возраст пациентов разного пола. "Нашим пациентам-мужчинам, как правило, 45-55 лет, а женщинам - 65 и больше", - говорит Владимир Валерьевич. В среднем во всех кардиологических отделениях Донецка 55% составляют мужчины.

Оно вообще-то очень крепкое

Есть такое известное выражение - "сердце чуть не разорвалось от страха". Летом в Интернете даже мелькнул заголовок "В Кутаиси у женщины разорвалось сердце из-за угрозы выселения". Однако, успокаивает наш консультант, такое совершенно невозможно с точки зрения анатомии. "Ни один стресс не может привести к разрыву сердца, ведь это довольно прочная мышца,  которая обеспечивает работу кровеносной системы всего организма. Стресс приводит к резкому, быстрому, иногда очень значительному учащению работы сердца или развитию аритмии. И вот аритмия и может привести к его остановке", - пояснил Владимир Валерьевич.

Из области мифов и мнение, что нельзя спать на левом боку. Об этом нам рассказывают бабушки чуть ли не с малых лет. Уж если на то пошло, то сердце расположено почти посредине грудной клетки, а не в том месте, где сосок. Оно надёжно закрыто лёгкими, грудным каркасом, сердечной сорочкой, грудная клетка сердце не сдавливает. К тому же оно не участвует в процессе дыхания. Так что спите, как вам удобно, говорит доктор.

Что ж так болит

"Далеко не любая боль в груди говорит том, что "это - сердце", - говорит кардиолог. - И здоровый человек его вообще не должен чувствовать". Как же понять, что беспокоит именно оно?

- Сердце - это насос, который обеспечивает наш организм кровью. И соответственно  оно чаще всего реагирует на нагрузку. Но неприятные ощущения возникают в этом случае за грудиной, а не в месте расположения соска или под мышкой. Эта боль чаще всего кратковременна, от пяти до 15 минут максимум. В покое она должна пройти, - пояснил Владимир Валерьевич.

Крайне редко сердце болит ночью. Если это боль длительная, колющая или ноющая и длится полчаса-час, или вы не можете заснуть из-за неё, скорее всего это - "не сердце". Возможно, причина неприятностей - в костно-мышечном скелете. Но, конечно, при любых болях нужно обратиться к врачу.

Почему мы не чувствуем давление

- Течение собственно гипертонии протекает бессимптомно! - говорит кардиолог. - Причиной того, что человек "чувствует давление", например, у него возникает головная боль, - свидетельство осложнений так называемых "органов-мишеней". Кроме головной, может возникнуть боль в сердце, спине, ногах, чувство нехватки воздуха и тяжести в затылке - всё это осложнения, связанные с повышенным давлением.

Именно поэтому кардиолог настаивает на том, чтобы люди контролировали артериальное давление, регулярно его измеряли. У человека может "зашкаливать" давление, но он нормально себя чувствует. А другой, у кого оно лишь немного повышено, лежит пластом.

Крайне редко бывает и бессимптомное течение инфаркта. Иногда это могут быть ощущения, которые с сердцем человек не связывает: не хватает воздуха, вдруг возникает слабость, человек сильно потеет. Или может идти с работы с покупками и почувствовать, что ему трудно подняться на второй этаж. Но чаще всего об инфаркте говорит боль. "Кстати, она иногда возникает в животе, может заболеть челюсть, схватить "почки". Поэтому любая острая боль - это повод обратиться за медицинской помощью", пре­дупреждает кардиолог.

Идеальная нагрузка

Более правильно говорить о здоровом образе жизни. Это предполагает рациональное питание, с ограничением острой, солёной пищи, а также избегание гиподинамии. Не нужны физические нагрузки "на износ". С точки зрения физиологии, идеальной нагрузкой для человека является ходьба. Да, обычная ходьба прогулочным шагом не менее двух километров в день.

"Бег ещё никого не спас от инфаркта. Болезнь эта возникает не от того, бегаешь ты или нет, её причина - атеросклероз". К тому же кардиологические больные, как правило, пожилые люди. У них есть проблемы с суставами, венами, и бег им не показан.

А если человек храпит

По словам кардиолога, храп - большая проблема, которую не всегда удаётся решить. За рубежом пациентов с такой проблемой стали оперировать, но не всегда успешно. Целые лаборатории сна, в том числе, этим занимаются. Храп, как известно, связан с синдромом ночного апноэ - остановки дыхания. И, конечно, в результате недостатка кислорода страдает сердце.

О лечебных чаях

"Чеснок сам по себе, чесночные диеты или таблетки не дают эффекта в борьбе с атеросклерозом, Так же, как рыбий жир, токоферол, витамин Е", - говорит Владимир Василенко. Что касается "сердечных" чаёв с пустырником, валерианой, боярышником, шиповником - пейте на здоровье, но тоже должна быть мера. Как лёгкие успокаивающие средства они хороши. Однако они не заменяют лекарственных средств.

Не следует при приступе стенокардии заниматься самомассажем: такой совет я нашла в Интернете. "Это бесполезно, ведь сердце глубоко, а коронарные сосуды - ещё глубже".

"Корвалол" в опале

В последнее время в Интернете ополчились против популярного среди "сердечников" препарата "Корвалол". "Это - лёгкий успокаивающий препарат, который я рекомендую людям пожилого возраста. В тревожной ситуации, при нарушениях ритма он поможет, ведь приступы стенокардии и аритмии сопровождаются чувством тревоги", - говорит Владимир Василенко.

Но это - не "сердечный" препарат. Конечно, приняв его, не следует садиться за руль или заниматься опасной работой.

Тревожит бешенство в регионе

Заведующая отделом исследования биологических факторов районного филиала ГУ "Донецкий городской лабораторный центр Госсанэпидслужбы Украины" Виктория Сусидко сообщила "Донбассу", что за последние годы бешенством среди животных было охвачено до 60-80% административных территорий Донецкой области, в которых выявлено от 70 до 300 его очагов.

Особую тревогу вызывает тот факт, что 83% случаев заболевания бешенством в Донецкой области составили домашние и сельскохозяйственные животные, что повышает риск заражения людей бешенством. Ежегодно в нашем регионе 11 тысяч человек обращаются по поводу укусов животными, 60% из них назначают антирабическое лечение.

По словам специалиста, за последние пять лет на Донетчине погибло от бешенства пять человек, в том числе  трое  детей до 10 лет - в Тельмановском и Новоазовском районах и городах  Угледаре, Снежном, Селидове. Больше всего очагов этого смертельного заболевания зафиксировано в Куйбышевском, Петровском, Пролетарском и Ленинском районах Донецка.