Повышенное давление - это серьёзно
Неприятные ощущения, связанные с повышением кровяного давления, - шум в ушах, головные боли и другие симптомы начинающейся гипертонической болезни - во многом совпадают с признаками обычного переутомления.
Большинство больных, отмечая ухудшение самочувствия и безуспешно пытаясь бороться с ним различными способами, даже не задумываются о показателях своего кровяного давления, а также не представляют себе реальный масштаб опасности - многочисленных осложнениях гипертонической болезни.
Необходимо вовремя распознать
Врачи и называют гипертонию «невидимой убийцей» - слишком часто диагноз больному ставится врачами «скорой помощи» или реаниматорами. А ведь повышенное артериальное давление не требует сложной диагностики, оно может быть выявлено при обычном профилактическом осмотре и, если лечение начато вовремя, у большинства больных поддаётся коррекции.
Если у вас периодически или регулярно наблюдаются следующие симптомы, не исключено скрытое течение гипертонической болезни:
- головные боли;
- головокружения;
- слабое, учащённое биение сердца (тахикардия);
- потливость;
- покраснение лица;
- ощущение пульсации в голове;
- озноб;
- тревога;
- ухудшение памяти;
- внутреннее напряжение;
- раздражительность;
- снижение работоспособности;
- мушки перед глазами;
- отёки век и одутловатость лица по утрам;
- набухание рук и онемение пальцев.
Возможно, перечисленные недомогания беспокоят вас не постоянно, а время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают. К сожалению, это ещё не повод для оптимизма, а лишь проявление особого коварства гипертонии.
Если не скорректировать образ жизни, не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, изнашивая сердце, вызывая тяжёлые и необратимые поражения органов-мишеней - мозга, почек, сосудов, глазного дна.
На поздних стадиях болезни все названные симптомы усиливаются, становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение.
Чтобы не подвергать своё здоровье и жизнь неоправданному риску, при наличии хотя бы нескольких симптомов и, тем более, факторов риска гипертонии, следует регулярно измерять артериальное давление и в случае его повышения как можно скорее обратиться к врачу.
При наличии недомоганий тонометр в доме необходим
Если в вашей семье есть или были больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, если вам больше сорока лет, если есть другие факторы риска или вы уже наблюдали у себя симптомы начинающейся гипертонии - давление нужно измерять ежедневно.
В домашних условиях применяются тонометры с фонендоскопом или же более современные электронные аппараты. Работа с фонендоскопом немного сложнее - не всем удаётся сразу уловить звуки пульсации. В таком случае стоит просто немного попрактиковаться, можно - на других членах семьи.
Перед тем, как измерять давление, нужно подготовить тонометр к работе - совместить стрелку тонометра с нулевой отметкой на шкале.
Перед измерением давления нельзя пить кофе, курить, употреблять алкоголь. Желательно несколько минут спокойно посидеть, откинувшись на спинку стула.
Давление измеряется в положении сидя. Предплечье (от локтя до кисти) правой руки свободно лежит на столе. Манжетка закрепляется несколько выше локтя, там, где сильнее всего ощущается пульс.
Кольцо вверху резиновой груши нужно закрутить, чтобы воздух поступал только в манжетку.
Надев фонендоскоп и прижав его головку к локтевой впадине, начинаем нагнетать в манжетку воздух с помощью резиновой груши. Когда стрелка достигает отметки «200», нужно начать плавно отпускать кольцо, чтобы воздух постепенно выходил из манжетки. Стрелка поползёт вниз, и в это время вы услышите звук пульсации, который затем вновь исчезнет.
Цифра, на которой будет находиться стрелка тонометра в момент появления звуков пульса - это показатель верхнего (систолического) давления, а цифра исчезновения звуков показывает нижнее (диастолическое) артериальное давление.
Показатели нормального давления одинаковы для всех людей старше 18 лет, независимо от пола и возраста. Давление выше 140/90 мм рт.ст. считается повышенным. Идеальным при лечении гипертонии считается самое низкое давление, при котором вы хорошо себя чувствуете. Например, даже такое непривычное для вас, как 100/60 мм рт.ст.
Высокие показания - повод идти к врачу
Если давление несколько дней подряд держится на цифрах 140/90 или выше - это, безусловно, повод для визита к врачу. Не стесняйтесь идти в поликлинику, даже если никаких других жалоб, кроме показаний тонометра, у вас нет. Любой квалифицированный специалист знает, что лечение гипертонической болезни нужно начинать на самой ранней стадии.
В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит определить:
- стабильность подъёма давления;
- наличие и степень патологических изменений внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, почек;
- установить причину повышения давления.
Для этого обычно проводят не менее трёх дополнительных измерений АД на протяжении нескольких недель. Обязательно проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление факторов риска других сердечно-сосудистых болезней, установление степени поражения органов-мишеней и диагностику возможной вторичной (симптоматической) гипертонии.
У пациентов старше 40 лет в подавляющем большинстве причиной повышения АД оказывается гипертоническая болезнь.
Мифы и реальность
С повышенным давлением связано большое количество мифов, которые необходимо иметь в виду.
Гипертония передаётся только по наследству
Действительно, она чаще возникает у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Если ваши прямые родственники страдали от повышенного давления в возрасте до 50 лет, то и вы рискуете заполучить этот диагноз. Однако у 90% пациентов врачи не могут установить точную причину артериальной гипертензии и называют её первичной. Шансы приобрести гипертонию повышаются с возрастом, у людей с избыточной массой тела, злоупотребляющих алкоголем, у курильщиков. Грозит она также любителям солёной пищи и тем, кто ведёт малоподвижный образ жизни. Повышенное артериальное давление может быть также симптомом других заболеваний. В этом случае гипертонию называют вторичной.
Люди годами живут с гипертонией, и ничего
Это мнение, к сожалению, у многих подкреплено личным опытом (который, как известно, «сын ошибок»). И, тем не менее, периодическое или постоянное повышение давления крови повреждает мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы практически всех органов. «Обстрел», которому подвергает гипертония головной мозг, сердце, глаза, почки, рано или поздно приводит к мозговому инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, отслойке сетчатки и слепоте. Если ничего не предпринимать, то осложнения неотвратимы. Кратковременный «скачок» АД вызывает те же нарушения, что и длительное его повышение. Резкие колебания даже опаснее: ведь при этом клетки не успевают перестроиться, чтобы «погасить» внезапную нагрузку.
От высокого давления начинает болеть голова
Повышение АД может сопровождаться головными болями, слабостью, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами, ноющими болями в груди. Но эти симптомы проявляются далеко не всегда. Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. И это можно считать большой удачей - ведь нередко первым проявлением болезни становятся её осложнения. Тем, кто старше 40, необходимо измерять АД не реже раза в месяц.
Принимать таблетки надо только при повышенном давлении, а когда оно нормализовалось, лекарства не нужны
Это опасное заблуждение. Лечение артериальной гипертензии должно быть постоянным и под контролем врача. При повышенном давлении принимать лекарства обязательно. Когда оно нормализуется, прекращать приём нельзя. Ведь оно и стало нормальным от лекарств, и как только их действие прекратится, давление может подскочить снова. Кровь по-разному давит на стенки сосудов. Когда сердце сокращается, и в аорту и артерии выбрасывается очередная порция крови, в сосудах резко повышается давление. Это систолическое давление. В среднем у здорового человека оно составляет 110-130 мм рт.ст. Потом сердце отдыхает - наступает диастола. Давление крови в артериях снижается. Величина диастолического давления равна примерно 70-80 мм рт.ст. и зависит от тонуса сосудистой стенки.
Марина ЛИТВИНОВА.