Стать сердечным другом себе самому

Как только возникают тревожные симптомы, мы быстренько «заглатываем» то или иное лекарство и думаем, что избавились от проблемы. И, конечно, совершенно забываем о профилактике. По словам врача-ординатора гериатрического отделения горбольницы №7 Донецка Светланы Шульженко, борьба с факторами риска позволяет предотвратить, например, риск развития ишемической болезни сердца.

Дончанка Ирина Иванова поступила в отделение именно с таким диагнозом. Конечно, отказаться от медикаментов при ее состоянии не получается, однако женщина, кроме назначенных лекарств, получила указания, которые позволят в значительной мере облегчить ее состояние, а также избежать обострений.

Сложная задача: снизить массу тела

- Установлена связь между потреблением холестерина, насыщенных жирных кислот, белков животного происхождения, общей калорийностью пищи и смертностью от ИБС, - говорит Светлана Юрьевна. - Нерациональное питание приводит к нарушению липидного обмена и развитию атеросклероза. Высокий уровень холестерина в крови и более выраженное поражение коронарных артерий отмечается тогда, когда люди потребляют много жиров.

При сбалансированном питании следует употреблять белки, жиры и углеводы, но, конечно же, в разных количествах. 10-15% общей калорийности рациона должны составлять белки, причем половина из них - животного происхождения: мясо, рыба нежирных сортов, молочные продукты. Особенно рекомендуются творог и сыр, обладающие способностью уменьшать накопление жира в печени. 25-30% отводится на долю жиров, причем более половины из них должны быть растительного происхождения. А вот богатые холестерином продукты: яичные желтки, жирное мясо, печень, икра, жирные молочные продукты - следует ограничить. 50-60% общей калорийности должны приходиться на углеводы. При этом рекомендуется ограничить прием рафинированного сахара.

Есть ли выход? Основное требование рационального питания: калорийность пищи не должна превышать энергозатрат. Если ваша работа не связана с физическими нагрузками или требует незначительных физических усилий, достаточно в день 2000-2500 ккал. Рабочему, который занят физическим трудом, требуется от трех до четырех тысяч ккал, а если работа очень тяжелая, то от четырех тысяч и выше. Возраст также следует учитывать: начиная с 35 лет калорийность пищи следует ежегодно уменьшать на 100 ккал. И, конечно, при выраженном ожирении калорийность рациона должна быть на 30-50% меньше обычной. Кстати, 1 г жира - 9,3 ккал, 1 г белка и 1 г углеводов - 4,1 ккал.

Еще более сложная задача: бросить курить

Исследования показывают, отмечает наш консультант, что 12 сигаретных затяжек на пять процентов увеличивают нагрузку на сердце. С каждой затяжкой коронарные артерии сужаются, пульс растет на 8-10 ударов в минуту, организм лишается 10 мг витамина С, жизненно необходимого для укрепления стенок кровеносных сосудов. Никотин увеличивает потребность тканей в кислороде и резко уменьшает его доставку, повышает свертываемость крови и способствует образованию тромбов, в том числе и в сосудах сердца. Угарный газ, присутствующий в табачном дыме, в два-три раза ускоряет развитие атеросклероза и заставляет сердечную мышцу испытывать постоянный дефицит кислорода, иными словами - страдать от удушья. Убедили, но бросить курить не могу, скажете вы?

Есть ли выход? Могут помочь иглорефлексотерапия, точечный массаж, антиникотиновые лекарственные препараты, аутогенные тренировки, гипноз. Одна из разновидностей психотерапии - книги, самая известная из которых «Легкий способ бросить курить» Аллена Кара.

Выручит зарядка

- Физкультура повышает функциональную устойчивость организма в целом, - поясняет Светлана Юрьевна, - оказывает нормализующее и тренирующее воздействие на сердечно-сосудистую систему, активизирует обменные процессы. Чем раньше начнете применять эту неспецифическую терапию, тем лучше. Гиподинамия стала уже бичом и для молодежи.

Приветствуется утренняя гимнастика. Добираться до работы и с работы по возможности пешком, на велосипеде, а то и роликах - тоже хороший выход. Хождение по лестницам - полезная привычка, и пусть лифт отдохнет. Ученый Николай Аринчин доказал роль так называемых «скелетных мышц» в здоровье сердца. Действуя по принципу нагнетающе-присасывающих насосов, они помогают перекачивать венозную кровь и облегчают работу миокарда.

Рекомендуемый комплекс начинается с упражнения после пробуждения: несколько раз потянуться в кровати (видели, как это делают ваши домашние любимцы, коты?). Если встать, не сделав этого, то в ноги поступит большой приток крови. Чтобы сердцу ее поднять, надо затратить много сил. Далее можно сесть на мягкий пуфик и упереться вытянутыми ногами в стенку. Отклоняться назад с поочередными поворотами вправо и влево всем туловищем (постепенно, вплоть до горизонтального положения) с возвращением в положение сидя. Приседания с удержанием туловища в вертикальном положении и разнообразные движения ногами способствуют снижению застоев крови в ногах.

А вы её... иголками

Как пояснила Светлана Шульженко, артериальная гипертензия относится к одному из наиболее распространенных факторов риска ИБС. Причем нерегулярное повышение артериального давления значительно увеличивает риск преждевременной заболеваемости и смертности. Меры профилактики, по сути, бытовые: налаженный режим труда и отдыха, нормализация массы тела, повышение физической активности, отказ от курения, ограничение употребления поваренной соли. Кстати, не вызывает сомнений при гипертензии такая мера профилактики, как иглотерапия. Эффективны сульфидные и радоновые ванны. При стойкой артериальной гипертензии показаны гипотензивные препараты, которые должен назначать врач.